Mange velmente råd fra trenere og terapeuter lyder noe lignende dette: «Du er svak, derfor har du vondt i ryggen», etterfulgt av anbefalinger om å styrke ulike muskler. En slik forklaring stemmer sjelden [1,2], og kunder/pasienter som får forklart smertene sine med rene mekaniske tanker blir faktisk negativt påvirket av det! [3,4]. Det er lettere å se på kroppen som noe skjørt og skrøpelig, hvilket heldigvis kroppen ikke er. Den er tvert imot veldig tilpasningsdyktig. I sammenheng med ryggplager er det ofte magemusklene som får ekstra stor oppmerksomhet, og mange får beskjed om at det er viktig å trene mageøvelser for å redusere ryggsmertene.
I en forskningsartikkel [5] som undersøkte ulike studier på effekten av stabiliserende øvelser som behandling for ryggplager konkluderer man med at det å bevege seg og holde seg i bevegelse er det viktigste. Det er heller ikke gode bevis for at enkeltøvelser er bedre enn andre – det er heller slik at det meste kan fungere, og fint er det! Å trene kjernestabiliserende øvelser er ikke bedre eller viktigere for folk med ryggvondt enn andre øvelser! Ved ryggplager er det vanlig at «kjernemusklene» har for høy såkalt tonus (spenning). Det betyr at veldig mange med vondt i ryggen overspenner kjernen og avstiver den. For enkelte med lav tonus vil muligens kjernetrening hjelpe mer, men det er ikke så lett å vite hvem som tilhører de ulike gruppene. For noen vil det å trene kjernetrening være mot sin hensikt og potensielt gjøre vondt verre.
Oppsummert: Har du vondt i ryggen er bevegelse generelt veldig bra for ryggen, og målet bør være å finne trening/aktivitet/
Referanseliste
[1] Lederman, E., The fall of the postural-structural-biomec
[2] Wellens, F., The Traditional Mechanistic Paradigm in the Teaching and Practice of Manual Therapy: Time for a Reality Check. 2010.
[3] Nijs, J., et al., Thinking beyond muscles and joints: therapists’ and patients’ attitudes and beliefs regarding chronic musculoskeletal pain are key to applying effective treatment. Man Ther, 2013. 18(2): p. 96-102.
[4] Domenech, J., et al., Impact of biomedical and biopsychosocial training sessions on the attitudes, beliefs, and recommendations of health care providers about low back pain: a randomised clinical trial. Pain, 2011. 152(11): p. 2557-63
[5] http://